L’entorse de la cheville, blessure fréquente dans les sports de mouvements (basketball, volleyball, tennis), peut être invalidante pour les golfeurs.
Par définition, l’entorse est une élongation au-delà des amplitudes permises dans une articulation, ce qui compromet l’intégrité des structures qui la supportent (capsule, ligaments).
L’effusion (œdème) est une conséquence fréquente suite au traumatisme à la cheville, ce qui peut engendrer de la douleur et une limitation de mobilité.
La littérature scientifique s’entend pour dire qu’actuellement, la compression locale avec un bandage ou un taping, l’application de glace, ainsi que du repos en élévation pour les 48 à 72 premières heures sont à privilégier.
L’inflammation : que faire?
L’inflammation à ce stade est normale. Trop longtemps considérée comme l’ennemi à abattre, celle-ci permet au corps de réagir au traumatisme afin d’initier le début du processus cicatriciel, qui est primordial à la récupération optimale et sans séquelle. Une certaine tolérance à l’inflammation est donc souhaitable. Cependant, il est convenu que si votre douleur limite grandement vos activités quotidiennes, vous pouvez aider votre système à contrôler l’inflammation avec de la médication ou de la glace. Ainsi, vous atteindrez l’objectif premier: avoir un meilleur contrôle sur votre perception de la douleur.
L’entorse chez les golfeurs
Pour ce qui est des golfeurs, le principal facteur causal d’entorse est rarement lors d’un élan de golf. Plus fréquemment, nous verrons que le golfeur a subi une entorse suite à un faux mouvement comme mettre le pied dans un trou ou encore, suite à une chute, en sortant de la voiturette motorisée par exemple. À ce propos, saviez-vous que les statistiques sur les blessures survenues au golf nous rapportent que 5% de celles-ci proviennent d’un incident relié à la voiturette motorisée? Cela reste un facteur non négligeable!
Réadaptation : le chemin à prendre
Revenons à notre cheville. Une fois la phase inflammatoire réduite, il faut graduellement retourner à vos activités en récupérant votre amplitude de mouvement et initier la marche ou le vélo stationnaire. La fragilité structurelle des semaines 1 à 3 doit être respectée afin d’éviter de prolonger la récupération. Conseils à ce stade : respecter les amplitudes disponibles et éviter d’aller au-delà de la douleur afin de ne pas blesser de nouveau vos structures.
Puisque le golf implique un mouvement rotatoire important ainsi qu’un transfert de poids, la cheville doit être solide et supporter le stress structurel. Les physiothérapeutes peuvent vous aider à progresser dans votre réadaptation à l’aide d’un programme de contrôle de l'équilibre, non seulement linéaire, mais également en rotation. Ce programme a comme objectif de vous aider à reprendre le contrôle, la force et la confiance de votre élan de golf.
La phase de retour au jeu : pensez progression
Les semaines 4 à 6 seront axées sur la progression. Vous pourrez alors recommencer les approches, les coups roulés ou les demis-élans afin de progressivement remettre en tension vos structures et ainsi, d’évaluer leur solidité et leur capacité à supporter la mise en tension. Respectez les limites de votre cheville qui, souvent, ne sont pas la même que votre volonté!
Dans certaines situations, il se peut que le physiothérapeute vous recommande le port d’une chevillère afin d'éviter une récidive. Le retour vers la pratique active sur le terrain doit se faire de façon progressive, soit en utilisant une voiturette motorisée ou bien en jouant seulement des 9 trous pour débuter.
Soyez humble envers vous-même! Rien ne vous empêche d'arrêter au 7e trou, surtout si vous êtes membre d’un club. Profitez alors de cette journée pour conduire votre partenaire de jeu, ce qui rendra le reste de la journée plus agréable pour votre cheville. Pensez à long terme. En écoutant votre corps, vous éviterez l’arrêt complet de votre pratique sur plusieurs semaines dans le trop court été que nous avons.Venez nous consulter pour votre programme personnalisé à la Clinique du golfeur de PCN l’Ormière. Il nous fera plaisir de discuter golf et physio avec vous.
Sur ce, bonne semaine!
Daniel Audet pht
Formé TPI médical 3
PCN l’Ormière
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